Ραγάδες

ΤΙ ΕΙΝΑΙ:

Οι ραγάδες δεν είναι παρά ουλές που δημιουργούνται κάτω από την επιδερμίδα ως αποτέλεσμα της απότομης τάσης που ασκείται στο δέρμα μας. Ραγάδες εμφανίζονται μετά από αύξηση του σωματικού βάρους, απότομη αύξηση του ύψους κατά την εφηβεία ή στην περίοδο της εγκυμοσύνης. Ουσιαστικά, εμφανίζονται όταν το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του. Οι ραγάδες, ανάλογα με τον φυσικό τύπο του δέρματος, μπορεί να έχουν λευκό-ανοιχτό ροζ, κόκκινο ή μωβ χρώμα και τα σημεία εμφάνισής τους είναι κυρίως οι μηροί, οι γλουτοί, η κοιλιά και το στήθος. Οι ραβδοειδείς αυτές γραμμές, δεν είναι απειλητικές για την υγεία, αλλά οδηγούν σε αισθητικό και ψυχολογικό πρόβλημα.

Αν και η εμφάνιση των ραγάδων είναι ένα πρόβλημα που απασχολεί κυρίως το γυναικείο φύλο, αυτό δε σημαίνει πως οι άνδρες δεν μπορούν να εμφανίσουν ραγάδες, κυρίως μετά από απότομες αυξομειώσεις βάρους. Οι ραγάδες είναι μια μορφή ουλών  που δημιουργούνται στην επιδερμίδα και έχουν συνήθως γραμμοειδή διάταξη. Οι ραγάδες μπορεί να έχουν το χρώμα του δέρματος ή εμφανίζουν μια ερυθροϊώδη απόχρωση όταν είναι πιο πρόσφατες. Πρόκειται για ουλές που εντοπίζονται στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας. Η επιδερμίδα πάνω από τις ραγάδες είναι φυσιολογική, αντιθέτως το χόριο και ο υποδόριος ιστός εμφανίζει ένα ρήγμα που οδηγεί στην εμφάνιση της ραγάδας.

ΑΙΤΙΑ: Τα αίτια που οδηγούν σε ραγάδες είναι πολλά. Αναφέρονται τα σημαντικότερα:

Φυσιολογικές ραγάδες κατά την απότομη αύξηση του ύψους στην εφηβεία. Αυτές οφείλονται στην απότομη τάση του δέρματος που παρατηρείται κατά την ταχεία ανάπτυξη στην εφηβεία. Είναι συνήθως λεπτές.

Ραγάδες λόγω ταχείας πρόσληψης βάρους σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι ραγάδες αυτής της αιτιολογίας είναι συνηθέστερες στην εφηβεία και στην εγκυμοσύνη. Είναι λεπτές συνήθως.

Ραγάδες οφειλόμενες σε ορμονικές διαταραχές. Τέτοιες καταστάσεις είναι οι παθήσεις του θυρεοειδούς, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπερκορτιζολαιμία (π.χ. σύνδρομο Cushing), η λήψη ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης. Τέτοιου τύπου ραγάδες εμφανίζονται επίσης στην εφηβεία λόγω των ορμονικών μεταβολών που επιφέρουν την έμμηνο ρύση, στην εγκυμοσύνη και στη λήψη αντισυλληπτικών. Μπορεί να έχουν αρκετά αυξημένο πλάτος και βάθος.

Ραγάδες λόγω ταχείας αύξησης της μυϊκής μάζας. Τέτοιου τύπου ραγάδες εμφανίζονται στους βραχίονες, στο στήθος και στην πλάτη αθλητών κυρίως body building. Οι ραγάδες αυτές είναι συχνότερες στους άνδρες λόγω μεγαλύτερης ικανότητας διόγκωσης του μυϊκού τους συστήματος.

Ραγάδες εγκυμοσύνης που οφείλονται στην ταχεία αύξηση του μεγέθους της μήτρας και την έντονη τάση που ασκείται στο δέρμα κατά την διάτασή του. Οι ορμονικές μεταβολές συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση ραγάδων εγκυμοσύνης. Αυτές εμφανίζονται συνήθως σε κοιλιά και στήθος.

Ραγάδες λόγω λήψης φαρμάκων. Τέτοιες περιπτώσεις είναι η χρόνια τοπική χρήση κρεμών, αλοιφών ή λοσιόν κορτιζόνης. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή πέρα από τις άλλες παρενέργειες, προκαλούν λέπτυνση του δέρματος, μείωση της ικανότητας επούλωσης και εμφάνιση ραγάδων. Επίσης η λήψη συστηματικών κορτικοστεροειδών (κορτιζόνης) για μεγάλο διάστημα από το στόμα ή με ενδομυϊκές εγχύσεις οδηγεί στην εμφάνιση ραγάδων στο δέρμα. Οι συγκεκριμένες ραγάδες είναι ιδιαίτερα δύσμορφες, με αυξημένο πλάτος και βάθος και αντιμετωπίζονται δύσκολα.

Ραγάδες λόγω κληρονομικότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι ραγάδες εμφανίζονται χωρίς εμφανή λόγο, απλά και μόνο γιατί κληρονομήσαμε την προδιάθεση για ραγάδες από κάποιο πρόγονό μας.

Ραγάδες Εγκυμοσύνης

Ιδιαίτερη κατηγορία ραγάδων αποτελούν οι ραγάδες της εγκυμοσύνης. Η μηχανική τάση στις ταχέως αναπτυσσόμενες περιοχές όπως η κοιλιά, το στήθος και οι μηροί καθώς και η έντονη οιστρογονική/ κορτιζολική δράση στο συνδετικό ιστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συσχετισθεί με τη δημιουργία ραγάδων στις εν λόγω περιοχές.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Τα συμπτώματα των ραγάδων είναι ποικίλα και περιλαμβάνουν τα παρακάτω. Οι ραγάδες αρχικά εμφανίζονται σαν ερυθρές ή ιώδεις ραβδώσεις οι οποίες με τον καιρό αποχρωματίζονται και ατροφούν. Ραγάδες μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά έχουν την τάση να απαντώνται σε σημεία που συσσωρεύεται λίπος. Οι πιο συνήθεις θέσεις εντοπισμού των ραγάδων είναι η κοιλιά, το στήθος, οι μηροί, οι γλουτοί, οι γοφοί και οι βραχίονες (μπράτσα). Στους άνδρες ραγάδες εμφανίζονται επίσης σε θώρακα πλάτη και χέρια λόγω αύξησης της μυϊκής μάζας.

Οι ραγάδες κατά την εμφάνισή τους μπορεί να προκαλέσουν ένα αίσθημα καύσου ή κνησμού, καθώς και αίσθημα τραβήγματος και πόνου. Το δέρμα μπορεί να απολεπίζεται πάνω από τις ραγάδες. Παρόλο που είναι ακίνδυνες και δεν εμποδίζουν τη φυσιολογική λειτουργία και την επουλωτική ικανότητα του οργανισμού, αποτελούν αισθητικό πρόβλημα για πολλές γυναίκες και άνδρες.

Όταν οι ραγάδες σχετίζονται με χρόνια χρήση κορτιζόνης μπορεί να συνδυάζονται με λέπτυνση του δέρματος, μώλωπες, μειωμένη επούλωση, κεντρική παχυσαρκία (στον κορμό), ακμή και υπερτρίχωση ή ακμή, ενώ συχνή είναι η εμφάνιση λίπους στην περιοχή του αυχένα.

Το χρονικό διάστημα που οι ραγάδες θα παραμείνουν ερυθρές είναι άγνωστο. Το μόνο σίγουρο είναι ότι αν είναι κόκκινες θα πρέπει κανείς να βιαστεί, καθώς η πλήρης εξαφάνιση των ραγάδων στο στάδιο αυτή μπορεί να είναι πλήρης και οριστική.

Η Θεραπεία Ραγάδων αποτελούσε πάντα πρόκληση για τον κλάδο της Αισθητικής Ιατρικής, καθώς είναι ένα από τα πιο δύσκολα αντιμετωπίσιμα δερματικά προβλήματα. Οι μικρές αυτές ραβδώσεις κάνουν την εμφάνισή τους στο δέρμα μας όταν αυτό ξεπεράσει τα όρια της φυσιολογικής ελαστικότητάς του ή σε περιπτώσεις ορμονικών αλλαγών όπου παρατηρείται μείωση του επιπέδου Κολλαγόνου και ινών Ελαστίνης – συνηθέστερα λόγω απότομης ανάπτυξης, αύξησης σωματικού βάρους και εγκυμοσύνης – και αναπτύσσονται συχνότερα στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες για την αντιμετώπιση των ραγάδων. Οι κρέμες, τα gel και οι λοσιόν ενυδάτωσης λειτουργούν κατά βάση προληπτικά, καθώς δεν φθάνουν σε ικανοποιητικό βάθος για να δράσουν, ενώ οι μέθοδοι της τοπικής έγχυσης οξέων Βιταμίνης Α (ρετινοειδών) και Δερμοαπόξεσης έχουν μικρά ποσοστά αποτελεσματικότητας. Η αποτελεσματικότητα της εκάστοτε θεραπείας εξαρτάται από το είδος, το χρώμα και τη θέση εμφάνισης της ραγάδας, καθώς επίσης και από το πότε εμφανίστηκε.

Οι πλέον αποτελεσματικές μέθοδοι Θεραπείας Ραγάδων που εφαρμόζουμε στην Arvanits Clinic είναι οι:

1) Αυτόλογη Μεσοθεραπεία PRP

Η Θεραπεία Ραγάδων με τη μέθοδο Platelet-Rich Plasma (PRP) βασίζεται στη δύναμη των αυξητικών παραγόντων (growth factors) – πρωτεϊνών με αναπλαστικές και επανορθωτικές ιδιότητες, υπεύθυνων για την αποκατάσταση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη και την ενεργοποίηση των βλαστοκυττάρων – προερχόμενων από το ίδιο μας το αίμα. Τα ενεργοποιημένα βλαστοκύτταρα αποκαθιστούν την ελαστικότητα της επιδερμίδας και βελτιώνουν την όψη και υφή της επιδερμίδας.

Για τη διεξαγωγή της θεραπείας ραγάδων με τη μέθοδο PRP, χρειάζεται μικρή αιμοληψία. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται φυγοκέντρηση για να απομονωθεί το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα (PRP). Το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα (PRP) ενεργοποιείται στη συνέχεια με την προσθήκη διαλύματος νουκλεοτιδίων και ιόντων ασβεστίου. Τέλος, γίνεται έγχυση του πλάσματος με BioPlexr ή DermaPen ή ενέσεις στα σημεία του σώματος που εμφανίζουν ραγάδες. Τα αποτελέσματα είναι ορατά αμέσως μετά τη θεραπεία, καθώς οι ραγάδες αρχίζουν να συρρικνώνονται.

Με την Αυτόλογη Μεσοθεραπεία PRP επιτυχγάνεται παράλληλα σύσφιξη της επιδερμίδας, λείανση της υφής της επιδερμίδας, ενώ παράλληλα διεγείρεται η παραγωγή νέου κολλαγόνου, μέσω των βλαστοκυττάρων της επιδερμίδας, το οποίο είναι απαραίτητο συστατικό για την εμφάνισης της νεανικής όψης του δέρματος. 2) Plexr

Η Θεραπεία Ραγάδων με τη μέθοδο Plexr βασίζεται στην εξάχνωση του περίσσιου δέρματος στις όχθες της ραγάδας, έτσι ώστε να λειανθεί η περιφερειακή περιοχή της ραγάδας. Πρόκειται για συνδυαστική θεραπεία με την προαναφερθείσα PRP τεχνική που εφαρμόζεται στην Arvanitis Clinic με άρτια αποτελέσματα.

3) Διοξείδιοθεραπεία (Carboxy theraphy)

Με την μέθοδο αυτή , γίνεται χρήση του μηχανήματος CarboMax όπου διοχετεύεται καθαρό, θερμαινόμενο CO2 στην ραγάδα όπου άμεσα αρχίζει η συρρίκνωσή της .

4) Συνδυασμός CarboMax και Αυτόλογης Μεσοθεραπείας PRP

Ο συνδυασμός των δύο αυτών θεραπειών αποτελεί καινοτομία της Arvanits Clinic. Τα αποτελέσματα του συνδυασμού των θεραπειών Αυτόλογης Μεσοθεραπείας PRP και CarboMax για τη Θεραπεία Ραγάδων, όταν αυτές εφαρμόζονται στην ίδια συνεδρία, είναι θεαματικά και αγγίζουν το 90-95% στις λευκές και το 100% στις κόκκινες ραγάδες.